代謝の健康、つまり体がどのようにエネルギーを生成し、使用し、蓄えるかに焦点を当てることは、単なるトレンドではありません。全女性の 80% が人生のある時点で慢性疾患に罹患することになりますが、医療制度は根本的な代謝原因に早期に対処するのではなく、症状の治療を続けています。
臨床研究では女性の割合が体系的に過小評価されています。月経周期から妊娠、閉経に至るライフサイクル全体にわたるホルモンの変動は、既存の医療モデルではほとんど考慮されていません。
そして、ほとんどの女性にとって、個別化された予防法は存在しません。
オーストリアのスタートアップ Hello Inside は、この状況を変えることを目指しています。同社は、CGM（継続的グルコースモニタリング）ベースの代謝追跡を女性の健康のためのツールとして位置づけ、PMS、更年期障害、エネルギーレベル、渇望、症状認識などの分野に取り組んでいる。
これは、パーソナライズされた、性別や性別に応じた推奨事項を通じて提供されます。このプログラムは現在、900 万人以上をカバーするドイツ最大の法定健康保険会社の 1 つである BARMER の会員に無料で提供されています。
そのすべてについて学ぶために、共同創設者の CEO である Mario Aichlseder と COO の Jürgen Furian に話を聞きました。
リーチとインパクトの課題
アイヒルセダーにとって、リーチとインパクトの間のギャップは個人的なものです。アイヒルセダーは若い頃はプロのアスリートであり、ロッククライマーとしてヨーロッパ選手権や世界選手権に出場していました。彼は Runtastic の初期の従業員であり、成長担当副社長として登録ユーザー数 1 億 4,000 万人まで組織を拡大することに貢献し、その後 2015 年に同社を 2 億 2,000 万ユーロでアディダスに売却しました。
彼は企業統合を通じてさらに 4 年間在籍し、企業生活を知りました。そしてその間に、一つのことが非常に明らかになったと彼は明らかにした。
「私たちは素晴らしい製品と素晴らしいリーチを持っていましたが、リーチは必ずしも影響を意味するものではありません。言い換えれば、私たちは健康な人が楽しい方法で健康を維持できるよう支援しましたが、それは1日30日の継続率に換算すると1パーセントでした。」
その時点で、彼はアディダスのスポーツ パフォーマンス チームと緊密に連携して、スマート ウェアラブルや体重計を超えたハードウェアの次のフロンティアを模索していました。彼らはバイオマーカー、ホルモンモニタリング、採血、血糖値を調査していました。そして、アイヒルセダーによれば、それが事態が変わったときだという。
瞬時のフィードバックループを体験する
アイヒルゼーダーさんの 3 人の叔母のうち 2 人は糖尿病を患っており、彼の母親も慢性疾患で早くに亡くなりました。だからこそ、予防的健康が彼の人生において非常に重要なテーマとなったのです。彼は叔母の一人から持続血糖モニター (CGM) を借りて使用しました。彼はこう思い出した。
「私の脳はまったく異なる方向に進みました。なぜなら、自分の食事、動き、ストレス、睡眠がどのように即座に可視化され、瞬時のフィードバック ループを与えられるのかについてリアルタイムで洞察を得ることができたのは初めてのことでした。」
「以前、アディダスとランタスティックに戻って、健康専門家のグループと一緒にこれを構築しようとしました。私たちにはすべてのリソースがありました。しかし、人間の代謝を理解するのは本当に難しいです。非常に多くの複雑なパターンと相互依存関係があります。私たちは静的な決定木、プロトコル、食事、運動計画を使用して、何とか構造を作成しようとしましたが、本当に失敗しました。」アイヒルセダー氏は認めます。
そこで彼は、Pioneers の創設者である Jürgen Furian と、blockhaus medienagentur の創設者で Diagnosia の CTO である Vinzenz Weber と協力して問題を解決することにしました。
データインテリジェンスによるコードの解読
ほとんどの代謝プラットフォームやウェアラブル プラットフォームは、血糖曲線、睡眠スコア、活動指標などのデータ収集と視覚化で止まります。 Hello Inside は、これらの信号をコンテキスト内で解釈し、意思決定に変換するシステムを構築することで、さらに一歩進んでいます。
Aichlseder 氏は、Hello Inside が暗号を解読したと信じています。ほとんどの企業は、大規模なデータセットに対して生成 AI を使用しています。しかし、医療の分野では、推奨事項は監査可能で追跡可能でなければなりません。そこで同社は、「設計による制御」の原則を使用してテクノロジーを構築しました。つまり、すべての推奨事項は透明性があり、監視され、確立された医療ガイドラインと整合しています。
アイヒルゼーダー氏は次のように説明した。
「私たちは現在の科学基準に従ってそれらをランク付けし、それをモデルに渡します。そこから再び優先順位を付け直し、品質保証基準を推奨事項や洞察に適用します。」
これが必要なのは、公衆衛生モデルのトレーニング データの多くが低品質であるためです。
イェール大学、ハーバード大学、ジョン・ホプキンス大学の関連研究者による2025年の報告書では、女性の健康に関する質問に関して、13のLLM全体で約60パーセントの不合格率が報告されています。
さらに悪いことに、これらのモデルは高い信頼度で誤った答えを返すことがよくありました。
同社は、90 日間にわたってグルコース モニターで継続的に追跡された 1,743 人の女性からの 66,000 件の症状ログを含む、ヨーロッパの女性のためのおそらく最も包括的な代謝健康データセットを構築しました。このアプローチは総合的であり、血糖データを動きや睡眠に関する入力と組み合わせ、Oura、Garmin などのウェアラブル機器と統合します。
女性たちは減量のために来ますが、疲労を報告します
ユーザーが報告した観察データに基づく Hello Inside による内部分析では、Hello Inside の熱心なユーザーが 90 日間で体重といくつかの症状の改善を報告したことが示唆されています。
Hello Inside のデータから得られた最も興味深い洞察の 1 つは、女性が報告する最大の症状は、業界の誰もが想定しているものではないということです。
「過去6年間、私たちは女性たちから同じことを聞き続けました。『複数の医者にかかったが、検査結果は正常だけど、疲れ果てていて、体重が減らないのに、誰もその理由を教えてくれない』。」
最初は単なるフィードバックでした。しかし、データを分析したところ、最大の症状は、断然、エネルギー不足であることがわかりました。興味深いのは、ユーザーがサインアップするときに「エネルギーを増やす」を選択することはほとんどないことです。彼らは「体重を減らす」ことを選択します。
それで断線があるんです。人々は減量を目的としてやって来ますが、根本的な問題は疲労です。」
Hello Inside では、グルコースの安定性に関連する皮膚の健康状態の改善など、予期せぬ相関関係も観察されました。そして重要なのは、データを 2 倍、4 倍に拡大縮小しても、結果は一貫したままであったことです。
サイクル同期が証拠ベースに入る
さらに、FLO LivingがMira、Hello Inside、Citruslabsと協力して主導した最近のIRB承認の臨床研究では、栄養、運動、生活習慣を月経周期の段階に合わせる「周期同期」アプローチがPMS症状の大幅な軽減と関連していることが判明した。
22～42歳の女性60人を対象とした3カ月間の単一グループ試験では、参加者の92％が60日以内にPMS症状の数と強度の両方が軽減したと報告し、早ければ最初の1カ月で改善が見られたと報告した。そして同社は、ほとんどのアプリ開発者が夢にも思わなかった粘着性を実現しました。
Furian 氏は、「私たちの仮説は、注目を集めることができれば行動を変えることができるというものでした。CGM を使用すると、1 日に最大 19 件のアプリが開きます。CGM を使用しない場合は、1 日に約 3 件です。」
医療というよりはソーシャルメディアに近い、このような頻度が行動の変化を可能にします。
D2C から法定健全性への移行
商業的には、Hello Inside は D2C の角度から始めましたが、これは簡単な取り組みではありませんでしたが、アイクルセダー氏は次のように主張します。「ありがたいことに、私たちには十分な運営経験があり、この分野で 8 年以上過ごした経験から、投資家側が過度に資金を調達したり行き過ぎたりすることなく、冷静さを保ち、集中力を維持し、持続可能なペースで勢いを維持する方法を知っていました。」
これにより、同社は基盤を構築し、D2C 分野での証拠を見つけることに熱心に取り組むことができました。データを活用して、同社は B2B2C ビジネス モデルに移行する必要があることに気づきました。そしてそれは法定健康保険から始まりました。
Aichlseder 氏によると、同社は受け入れがたい人々を説得しようとするのではなく、可能性を見出すことができる人々を追求したという。 「
D2C プルーフは、エンドユーザーが実際にその製品を気に入るかどうかに関する法定保険会社のリスク要因を排除したため、有益でした。
保険に参入しようとしているほとんどの企業は、支払者のためだけに保険を構築し、消費者を完全に無視しています。このビジネスの最大の課題は何かと誰かが私に尋ねたら、それは私たちが不可能なことをしようとしているということです。つまり、支払者と消費者のために同時に構築するということです。それが本当のストレッチです。
第二に、結果が重要です。あなたが提供するものは何であれ、測定可能な健康上の成果があり、それが法定保険会社の理解、測定、適応に役立つことを示し、証明する必要があります。」
さらに、ドイツとオーストリアはともに予防を優先するとしているが、実際にはインセンティブは比較的控えめで細分化されており、結果主導ではなく行動に基づいていることが多い。これは、Hello Inside のような企業にとって興味深いギャップを生み出します。
現在ドイツでは、ジム通いや健康診断などの奨励型健康保険プログラムの多くが、成功の尺度として成果ではなく出席に重点を置いている。
しかし、HelloBetter のアプリなど、医師が処方する健康状態に特化した無料アプリのスイートは、健康保険会社をターゲットとする新興企業にとって競争上の優位性として組み込まれる道を切り開きました。 BARMER は現在、Hello Inside のプラットフォーム上で ZPP 認定の代謝予防プログラムと 21 日間の血糖値チャレンジを開始し、女性のヘルスケアにおける重大なギャップを埋めています。
これは、AI を活用した代謝予防をドイツの法定健康保険に大規模に統合した最初の例の 1 つです。
代謝に関する洞察の次の層を構築する
Hello Inside は今後、エネルギー、妊娠、更年期障害、妊娠糖尿病など、特定の分野向けに、より優れたセレクションと高解像度のコンテンツとコースを作成したいと考えています。
そのインテリジェンス層はすでに規模に合わせて構築されているため、Aichlseder 氏は、そのバイオマーカー追跡が間もなく拡大すると予測しています。
「乳酸はかなり近いうちに開発されると彼は考えていますが、彼が最も楽しみにしているのはおそらく1年半から2年後になるでしょう。コルチゾールです。」
フリアンはこう主張する。
「代謝の健康は、知られていなかったものから中心的なものになりました。10年後に振り返ってみると、私たちがどれほど理解していなかったのかが分かるでしょう。」