ロシアの侵略がウクライナの精神保健システムを圧倒したとき、臨床医はスタッフも治療時間も増やさないまま、トラウマ患者の急増に直面した。この制約、つまり追加容量なしでニーズが高まるということは、プロバイダーの不足、長い待機リスト、短い予約が一般的である米国でもよく知られています。
しかし今、ウクライナのスタートアップ企業 Luminify が前進する道を見つけた。私はTechChill Kyivで共同創設者のViktor Samoilenkoに会って、それについてすべてを学びました。
セラピストを補充するのではなく、セラピストを拡張する
ウクライナの創設者であるヴィクトル・サモイレンコ氏とマックス・ゴンチャルク氏は、治療を自動化しようとする代わりに、患者がより迅速に調整できるように設計された臨床医主導の没入型 VR システムを構築し、セラピストが限られたセッション時間をより効果的に使えるようにしました。目標は、臨床医を置き換えることではなく、極度のシステム負荷の下で臨床医の範囲を拡大することでした。
ヘルステクノロジー企業 Aspichi によって開発された Luminify は、認知行動療法、マインドフルネス、トラウマ療法などの証拠に基づいたアプローチを、ヘッドセットを通じて提供されるガイド付き複合現実体験に変換します。
患者は構造化された治療環境に参加し、臨床医はシステムを使用して進行状況を監視し、治療を決定します。 AI ツールはエクササイズをパーソナライズして結果データを生成し、実践者が個々のニーズにケアを適応できるように支援します。このプラットフォームは、質を犠牲にすることなくメンタルヘルス サポートを拡大することを目的としたクリニック、リハビリテーション センター、職場のウェルネス プログラム向けに設計されています。
基本的に、Aspichi 氏は Luminify を臨床心理学とイマーシブ テクノロジーの間の架け橋として位置づけ、治療を反復可能で測定可能なデジタル介入に変え、従来の 1 対 1 のケアだけよりも多くの人々にアプローチできるようにします。
車載 AR から感情 VR まで
サモレンコ氏の経歴は IoT と自動車技術に及び、現在の仕事の起源は 10 年以上前に遡ります。彼は以前、自動車業界向けの複合現実ナビゲーション ソリューションを開発する Apostera を共同設立しました。
車のフロントガラスにナビゲーションを直接投影する Apostera の技術は、後にサムスン電子の子会社であるハーマン インターナショナルに買収されました。
退団後、サモレンコは経験へのアクセスがどのように人間を形成するのかを考え始めた。
「私はよく旅行をしていて、旅行にどれだけのお金が費やされているか、そしてその能力を持っていない人がいかに多いかを実感しました」と彼は言いました。
「それが彼らの経験を制限します。経験は私たちを人としてより進歩させ、より共感的で、より柔軟で、多様性をより深く理解するのです。」
彼はパートナーと一緒に、オーディオビジュアル「テレポーテーション」プラットフォームのアイデアを模索し始めました。彼のベンチャーの背景と 360° カメラと VR ヘッドセットの知識を活用したこのコンセプトは、1 人が周囲の環境をストリーミングし、もう 1 人が仮想現実で没入感を体験できるようにすることでした。
「アイデアは、誰かが初めて別の場所に現れることができるということでした」と彼は説明した。
「私たちは、わずかな旅行費で経験と知識を共有できるプラットフォームを構築したいと考えていました。」
同社は米国で登記され、その後すぐにウクライナに事務所を開設した。 「５日後、ロシアのウクライナへの本格的な侵攻が始まった」と同氏は語った。
「それは、私たちが自分たちの人生、世界の中での立場、この国の中での立場など、すべてを再考した瞬間でした。
私たちは最初のアイデアを利用して、ウクライナにとってインパクトのあるものを構築することにしました。」
仮想現実で心理的に安全な空間を構築する
初期の頃、チームは友人たちが銃を持ってジーンズを着て戦いに出かけるのを見ました。
サモイレンコによれば、彼らは精神的に打ちのめされ、トラウマを抱えて戻ってきていたという。
「私たちは、彼らがストレスの多い環境から、平和で快適に感じることができる安全な場所に移動できる能力を提供できることに気づきました。
それは一種のテレポーテーションですが、感情的です。心理学を深く掘り下げるにつれて、VR が感情状態に影響を与える強力なツールであることがわかりました。また、偏見の問題も解決します。すぐにセラピストに心を開くよりも、ヘッドセットを装着する方がはるかに簡単です。」
4年間の闘争・逃走生活
地元でメンタルヘルスへの意識が高まっているかどうかとの質問に対し、サモレンコ氏は、その変化はキャンペーンによるものではなく、必要性によるものであると述べた。
「私たちはそれを構築しようとしている。4年が経ち、ウクライナの誰もがそれを感じているので、それは本当の話題になった」と彼は説明した。
大規模な公衆衛生への取り組みを行っている国にはまだ認知度が及ばないかもしれないが、より多くの人々が独自に支援を求めていると同氏は指摘する。戦争の長期化により、国民の心理的ベースラインが変化しました。
「4年間、私たちは戦うか逃げるかモードにありました。今、それを維持するためのエネルギーは残っていません。走りたいのですが、エネルギーがありません」と彼は言いました。
アスピチの仕事は、その低下した能力を回復することに焦点を当てています。
「私たちは、マインドフルネスと心理テクニックを通じて人々がエネルギーと自己認識を回復できるよう支援します。つまり、基本的には彼らが再び自分自身を大切にできるよう支援するのです。」
そうは言っても、サモレンコは、トラウマはデリケートな作業であると強調します。
「それを最適化することはできません。私たちは専門家の代わりをするわけではありません。私たちは人々がリラックスしてトラウマに取り組む準備ができるよう手助けすることで彼らの仕事を強化します。私たちは彼らに準備をさせます。実際のトラウマの処理は専門家に任されています。」
トラウマ反応を貴重なデータに変える
しかし、緊急介入として始まったものはすぐに測定可能な科学になりました。
ウクライナでは、Luminify がすでにリハビリテーション現場全体で 100 万人以上に使用されており、危機的状況における臨床医の拡張モデルの大規模テストとして効果的に機能しています。
キエフの退役軍人精神保健・リハビリテーションセンターで行われた対照研究では、VRサポートを受けたグループは、標準的なリハビリテーションのみと比較して、不安とうつ病が目に見えて軽減されたことが示された。 Aspichi は、Luminify に関する最初の臨床研究を European Psychiatry and Psychology Journal に発表しました。
「平均して、うつ病や不安の症状が 20 ～ 30% 軽減され、全体的な幸福度が約 40% 増加しました」とサモイレンコ氏は語った。
トラウマから学ぶ倫理
サモイレンコ氏は、トラウマによって形成された国でこのような規模で働くことには倫理的な緊張があることを認めている。ウクライナの危機は壊滅的だが、同時に前例のない研究のための条件も生み出している、と彼は言う。 「残念なことに、ウクライナにはトラウマを抱えた人々がたくさんいるが、心理学において世界的な進歩を遂げる機会を与えている」と彼は語った。実務家からの需要はその緊急性を反映しています。
「ウクライナでは基本的に行列ができています」とサモレンコ氏は説明した。
Luminify は現在、約 150 のリハビリテーション センターをサポートしており、すでに 100 万人以上に治療を提供しており、その能力は年間 200 万から 300 万に達すると予測されています。結果として得られたデータセットは国際的な注目を集めています。
「データの規模が前例のないものであるため、世界中の科学者は共同研究に非常に前向きです」と彼は言いました。
典型的な心理学研究には数百人の参加者が関与します。 Luminify は全国規模で事業を展開しています。
「これは3桁か4桁多いです。私たちはすでに複数の国で検証を行っており、大学と協力しています。」
主流の治療への移行
このシステムは現在、Rocky Mountain Care との提携による急性期後のリハビリテーションを含む、外傷の回復を超えてテストされています。
すでに介護施設、介護施設、急性期医療施設に顧客を抱えている。米国では、生活支援においてはほとんど競争がありません。
「このニッチ市場は保守的で、革新を受け入れません。私たちはテクノロジーではなく考え方で競争します」とサモレンコ氏は語った。
設備は保険で補償されるため、客観的な経済的障壁はありません。しかし、課題はスタッフの疲弊です。世界中の医療従事者やソーシャルワーカーが燃え尽き症候群になっています。
「皮肉なことに、彼ら自身がテクノロジーの恩恵を受ける可能性があります」とサモイレンコ氏は認める。
「認知症やアルツハイマー病の場合でも、非常に明るい回復が見られるなど、改善が見られています。」
プログラムでは、少なくとも連続 10 日間の毎日の治療実践を推奨しています。毎週のセッションではなく、体系化されたプログラムです。進歩は専門的な臨床アンケートを使用して測定されます。
Aspichi はメーカーから多額のヘッドセットの寄贈を受け、1 日あたり最大 20,000 セッションを提供できるようになりました。ヘッドセットには目、頭、体の追跡のためのカメラが内蔵されています。
これにより、チームはセラピストが直接観察したのと同様の行動の変化を捉えることができます。
「生体認証データを使用することがトレンドになっていますが、私たちが行っているのは行動データの収集です。生体認証データでは精神感情状態について多くを知ることはできませんが、行動データはそれが可能です。両方のアプローチを使用すると、素晴らしい結果が得られます」とサモイレンコ氏は語った。
今後は客観的な診断が優先されます。
同社は米国で規模を拡大しており、生成 AI を使用して複数の言語で治療を提供し、パーソナライズされたプログラムを構築し、人間の脳についてのより深い研究を行っています。
Luminify のこれまでの歩みは、時間とスタッフに拘束力がある場合にケアの提供がどのように変化するか、そして戦時中の医療圧力の下で構築されたモデルが現在およびその後の米国のシステムになぜ関連するのかを示しています。
ウクライナが心理的回復力の実験場と化している一方で、ルミニファイはそこで学んだことが国境をはるかに超えてケアを再構築することを確実にしようとしている。